近日，“21歲女生頭暈以為沒(méi)睡好查出腦?！钡男侣勔唤?jīng)發(fā)出便登上熱搜。人們?cè)诟袊@腦梗不再是老年病的同時(shí)，也對(duì)腦梗發(fā)生前的身體征兆更加關(guān)注。
想象一下，您的大腦是一個(gè)24小時(shí)無(wú)休的精密指揮中心，而腦血管就是負(fù)責(zé)輸送“能量”和“指令”的生命補(bǔ)給線。突然某天，補(bǔ)給線被“路障”堵死(腦梗)，或是突然“決堤”(腦出血)——這場(chǎng)發(fā)生在頭顱內(nèi)的“交通事故”，就是致命的腦血管病。早一步發(fā)現(xiàn)，早一刻治療，就能為大腦奪回一片“生機(jī)”。
讀懂大腦的“求救暗語(yǔ)”
大腦在受傷前，會(huì)拼命向我們發(fā)出求救信號(hào)。這些信號(hào)有時(shí)很劇烈，有時(shí)卻轉(zhuǎn)瞬即逝。這幾個(gè)“密碼”，一定要刻在腦子里：
面部“失控”的警報(bào)
照照鏡子，或是看看身邊的親人，笑容還對(duì)稱嗎？有沒(méi)有一側(cè)嘴角不聽(tīng)使喚地耷拉下來(lái)？
手臂“掉線”的警告
像做廣播體操一樣平舉雙臂，是否有一只手固執(zhí)地抬不起來(lái)，或是不由自主地往下墜？
語(yǔ)言“亂碼”的危機(jī)
嘗試說(shuō)一句“吃葡萄不吐葡萄皮”，是否變得吐字不清，或者腦子里想得好好的，話卻說(shuō)不出口？
如果出現(xiàn)以上任何一條，您的大腦可能正在缺血！請(qǐng)毫不猶豫地?fù)艽?20！
這些“小毛病”是加急求救
還有幾個(gè)容易被當(dāng)成“小毛病”的“雜音”，其實(shí)是大腦的“加急求救”。即使以下這些癥狀只出現(xiàn)幾分鐘就消失了，也絕不能當(dāng)作“虛驚一場(chǎng)”。這是“小中風(fēng)”，醫(yī)學(xué)上稱為短暫性腦缺血發(fā)作。識(shí)別它，是您避免一場(chǎng)巨大災(zāi)難的最后一次黃金機(jī)會(huì)：
1.突然一側(cè)眼睛“黑蒙”，像窗簾拉下，幾秒后又恢復(fù)。
2.沒(méi)來(lái)由的天旋地轉(zhuǎn)，走路像喝醉了酒，無(wú)法走直線。
3.從未有過(guò)的劇烈頭痛。
特別提醒：經(jīng)歷了一次小中風(fēng)，必須立即去醫(yī)院檢查，且后續(xù)需要定期復(fù)查。這是預(yù)防進(jìn)展為腦梗、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵措施。
重點(diǎn)人群開(kāi)啟“主動(dòng)防御模式”
真正的健康贏家，從不是等生病才補(bǔ)救，而是提前堵住風(fēng)險(xiǎn)。您是不是腦血管病“重點(diǎn)關(guān)注”的人？咱們來(lái)對(duì)對(duì)號(hào)：
有沒(méi)有“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)？
心臟是否曾報(bào)警(尤其房顫)？
是否與香煙、酒精為伴？
體重超標(biāo)且習(xí)慣“久坐”？
家族中有腦血管病的病史？
如果答案是肯定的，那么您需要啟動(dòng)“主動(dòng)防御模式”：
基礎(chǔ)防線
像盯緊股票一樣盯住您的血壓、血糖、血脂。
血管“巡檢”
定期給脖子上的“主干道”(頸動(dòng)脈)做個(gè)“超聲”，看看有沒(méi)有“路障”(斑塊)。
腦內(nèi)“勘探”
通過(guò)頭CT或磁共振，為大腦拍一張“風(fēng)險(xiǎn)地圖”。
這些檢查，就像派出的偵察兵，能在“風(fēng)暴”形成前發(fā)現(xiàn)云圖上的細(xì)微擾動(dòng)。
抓住“黃金期”給大腦一線生機(jī)
一旦信號(hào)確認(rèn)，風(fēng)暴真的來(lái)了，每一秒都在跟死神搶機(jī)會(huì)。
腦梗
就是血管堵了。這時(shí)要爭(zhēng)取黃金4.5小時(shí)，這是溶栓治療的“鉆石時(shí)間”，通過(guò)藥物直接“爆破”血栓。
當(dāng)然，還有“機(jī)會(huì)24小時(shí)”。如果是大血管堵了，24 小時(shí)內(nèi)還能做微創(chuàng)手術(shù)，用特殊工具把血栓“網(wǎng)住”或“吸出來(lái)”，但一定要快，多耽誤一分鐘，都可能多留一輩子后遺癥。
腦出血
就是血管破裂，其治療的核心是：止血、降低顱內(nèi)高壓，必要時(shí)手術(shù)清除血腫。
康復(fù)是另一場(chǎng)“早”字當(dāng)頭的競(jìng)賽。在病情穩(wěn)定的第一時(shí)間，康復(fù)師就會(huì)介入。從如何正確地?cái)[放手腳，到嘗試活動(dòng)第一個(gè)關(guān)節(jié)，這些早期的“微操作”，是為未來(lái)重新行走、說(shuō)話播下的第一顆種子。
文/陳麓竹 姜巖(北京兒童醫(yī)院順義婦兒中心)
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